[KEIS]

Не прави се от всички пластични хирурзи

[KEIS]

2. Течен силикон (поливинилсилоксан) за медицинска употреба
Изкуствени полимерни молекули, съставени главно от силициеви атоми. Нерезорбируем. Различни търговски марки.

Около всяка капка силикон се развива слаба възпалителна реакция, която с времето образува капсула от съединителна тъкан (допълнително увеличаване на обема, но и възможно оформяне на “топчета”).

Усложнения : Около големи капки (над 1 мл) може да се образуват грануломи (хронично възпаление).

Той е забранен за употреба във Франция(1998) и останалите страни от Европа както и не е официално разрешен за комерсализация и употреба в България (http://www.panaceabg.com/dinev/opuvane_lice.htm).

[KEIS]

Хиалуронова киселина
Изградена от естествени полимерни (полизахаридни) молекули на съединителната тъкан, има свойството да свързва вода. Изпълва разстоянията между колагеновите нишки и фибробластите. Особеното е, че молекулата й е еднаква при бактериите, птиците и човека – което означава, че “чуждата” хиалуронова киселина не предизвиква алергични реакции. Не изисква алергичен тест. Резорбируема, отделните препарати са подобрени с цел забавяне на резорбцията.

а) добита от птици
Hyal-System, Hylaform, Hyaluronan
Съдържат минимални примеси от птичи белтъци и в редки случаи могат да причинят алергична реакция. Близки по състав препарати се използват при други хирургични намеси (УНГ, обща хирургия, гинекология, неврохирургия, урология, офталмология)

[KEIS]

произведена от бактерии
Viscontour – обикновена хиалуронова киселина
Restylane – с кръстосано свързани хиалуронови вериги и забавена резорбция (за 8-10 мес). Подобни на него са Restylane Fine Lines и Perlane
Juvederm – резорбира се за 12-24 мес
Rofilan hylan – с удължена молекула, резорбира се за 1 г

Комбинирани препарати :
Dermalive – съчетание от хиалуронова киселина и 40% свързващи вода изкуствени органични молекули (хидро-етил-метакрилат) – трайност 2-3 г
Reviderm intra – хиалуронова киселина + частички декстран (накъсана молекула на целулоза), които предизвикват образуване на съединителна тъкан – трайност 9 мес - 2г

Много рядко усложнение е алергичната реакция спрямо самата хиалуронова киселина или спрямо белтъчни примеси, възможна реакция спрямо пълнителите.

[KEIS]

Колаген
Дълги белтъчни вериги, изграждат основата на съединителната тъкан. Специфични са за всеки животински вид, т.е. животинският колаген може да предизвика алергична реакция.

а) животински колаген (телешки, по-рядко свински).
Резорбируем : Zyderm I и II, Zyplast, Fibrel, Atelogen , Resoplast – 6-18 мес
Частично резорбируем : Artecoll® съдържа полиметилметакрилатни (пластмасови) микросфери в разтвор от говежди колаген. Ефектът остава 3-5 г.

Около 3% от хората са алергични към чужд колаген. Необходимо е да се направи алергичен тест – инжектиране на малко количество препарат подкожно (на предмишницата), резултатът се отчита след 2 дни и след 4 седм (зачервяване, уплътняване, сърбеж).

През 1987 година тези продукти идват в Европа (като първо са регистрирани във Франция) за да бъдат окончателно забранени (както и всички видове продукти на базата на колаген) през 1998 година (http://www.panaceabg.com/dinev/opuvane_lice.htm) (вероятно, заради заболяването “луда крава”)

б) човешки колаген (не се прилага в БГ)
Dermalogen – извлечен от чужда човешка дерма
Cosmoderm, Cosmoplast – отгледан в лаборатория човешки колаген
Autologen – колаген, извлечен от собствена кожа
Isolagen –колаген и фибробласти, отгледани в лаборатория от собствени клетки

[KEIS]

Полимер на млечната киселина (polylactic acid)
Органична полимерна молекула, съставена от свързани във верига молекули на млечната киселина. Произвежда се изкуствено. Резорбира се за няколко месеца. Предизвиква уплътняване на съединителната тъкан.

Препарат : New fill

6 Липофилинг
Собствени мастни клетки, извлечени чрез мини-липосукция, центрофугирани или не. Инжектират се с тънка канюла. Степента на резорбция не може да се предвиди, което може да наложи повторна процедура. Понякога изисква обща анестезия и е оперативна намеса.

Усложнения : много редки - кисти – само при липофилинг на зле кръвоснабден терен с много цикатрикси.

Плътни филъри
Изискват хирургична процедура при поставяне.

Естествени
1 Чужди човешки тъкани
Дерма – Alloderm

Изкуствени
1 Тефлонови импланти – Gore-Tex
2 ПТФЕ (поли-тетра-флуор-етиленови) импланти – Ultra soft
Под формата на тръбички, за дълбоки бръчки, или за атрофични устни.

3 Пластмасови и метални нишки
Временен лифтинг-ефект.

4 Калциев хидроксиапатит – Radiance
Резорбира се, като оставя уплътнена съединителна тъкан. Много ограничено приложение и само за дълбоко инжектиране, неподходящ за лигавици.

[Mena]

Първоначално написано от KEIS

Restylane – с кръстосано свързани хиалуронови вериги и забавена резорбция (за 8-10 мес). Подобни на него са Restylane Fine Lines и Perlane

KEIS, идеята да пейстнеш "Мини енциклопедия на филърите" на diastemma е чудесна!
Браво за труда
Но ще си позволя да редактирам горния цитат.
1. Restylane в никакъв случай не съдържа кръстосано свързана хиалуронова киселина!!!
ХК в него е само стабилизирана и модифицирана под 1%, за да осигури дълготрайност на ефекта и заедно с това да остане напълно идентична с ХК в нашето тяло! В другите аналогични филъри ХК е кръстосано свързана и модифицирана до 20-25%, т.е. тя е до голяма степен различна от нашата естествена.
2. Restylane Fine Lines от 2004г. се казва Restylane Touch- използва се за попълване на фини бръчки.
3. Останалите продукти са:
Restylane Perlane- за попълване на дълбоки бръчки и гънки;
Restylane Lipp- специално създаден за устни, за оформяне на контура им и за създаване на обем;
Restylane Vital- за дълбока хидратация и подмладяване на кожата, активира синтеза на нов колаген;
Restylane SubQ- за оформяне контура на лицето, за създаване на брадичка и скули.
Restylane е най-използвания в цял свят хиалуронов филър.
Към днешна дата е използван в повече от 9 милиона процедури.

[diastemma]

http://forum.tialoto.bg/viewtopic.php?t=3453
Тук е, в рубриката "Пластична хирургия".

[Mena]

Първоначално написано от diastemma

http://forum.tialoto.bg/viewtopic.php?t=3453
Тук е, в рубриката "Пластична хирургия".

Di, наистина след разделянето на раздела "Пластична хирургия" твоята изчерпателна "Мини-енциклопедия" си остана там, въпреки че тематично според мен мястото й е тук.
А изреченията, които си позволих да редактирам, там все още са в неточния си вид.

[Boyana]

Направо е супер информацията!!!